日期:2017-09-27
布鲁氏杆菌病(简称布病)是一种由布鲁氏杆菌引起的一种人畜共患的传染病,它属于法定报告管理的乙类传染病。布鲁氏杆菌对光、热、常用化学消毒剂等均很敏感,日光照射10-20分钟,加热60度10-20分钟,3%的漂白粉澄清液数分钟就可将其杀灭。布鲁氏杆菌在外界环境的生存能力较强,在干燥土壤、皮毛和乳类食品中可生存数周到数月,在水中可生存5日至4个月。
布病主要传染源是患布病的家畜以及患布病啮齿类动物,如羊、牛、猪、鹿、马、骆驼、狗、鼠、家兔、猫等。
布病的传播途径有:1、经皮肤粘膜直接接触感染,如接产员、贩运、兽医、饲养、放牧、皮毛加工、屠宰、挤奶人员,从事布病防治的医生、检验人员等;2、经消化道感染:主要是食入被污染的水或食物,经口腔、食道粘膜进入体内。如吃生拌或未经煮熟的肉类,不洗手直接拿食物吃等。3、经呼吸道感染:人吸入了被布氏杆菌污染的飞沫、尘埃。如皮毛加工、饲养放牧、打扫畜圈卫生等。
布病的主要临床表现有:1、发热:布病患者最常出现的症状是发烧,典型热型为波浪式起伏,故曾称布病为波状热。但目前少见此类病例,多为低热,间歇热等。2、多汗:在晚上增多,出现盗汗,汗质较粘。3、关节肌肉痛:在急性期这种痛常呈游走性,主要是在大关节。慢性期疼痛限局于大关节。4、其他症状体征有乏力、精神不振、皮疹、肝脾淋巴结肿大、睾丸肿大、关节肿大、皮下结节出现等。
布病的治疗:常用抗生素有四环素、链霉素、强力霉素、利福平等,一般是21日为一疗程,间隔5~7天再治1~2个疗程。
布病的预防措施:1、注意个人卫生,饭前勤洗手,不食生拌或未经煮熟的肉类。2、对兽医、放牧员、饲养员、贩运、屠宰工、挤奶工及乳肉加工人员等高危人群进行布病防治知识的宣传教育,做好个人防护。3、免疫接种:在世界上只有少数国家主张给人预防接种,我国是其中之一。目前已不主张使用。4、定期对屠宰及圈养场所用漂白粉或石灰乳消毒;宰杀处理后的污水、污物集中无害化处理后排放。同时做好皮毛消毒、奶制品消毒及流产物的消毒处理等。5、检疫淘汰疫畜、隔离疫畜、培养健康畜以及进行畜群免疫接种等是预防布病的重要措施。另外对于接触畜类的人员,一旦出现长期发热等症状,应及时到医院就诊。
济宁市疾病预防控制中心 程允堂