—要抓住三个主要环节

    狂犬病亦称“恐水症”，是由狂犬病毒引起的累及人体中枢神经的急性传染病。人主要通过被患病动物咬伤或伤口被含有狂犬病毒的唾液直接污染而感染的。狂犬病的临床特征表现为兴奋、恐水、恐风、恐光、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，尤以恐水最为典型。由于动物和人类狂犬病尚无有效的治疗方法，发病后病死率为100%，因此对狂犬病的预防就成了关键。

    狂犬病多在狗、狼、猫、鼠等动物群体中流行。这些动物染病后性情狂躁，极易伤人，在它们的唾液中含有大量的狂犬病毒，病毒主要通过咬伤伤口进入人体，也可通过其他皮肤损伤或正常粘膜使人受染。值得注意的是，许多健康的犬或猫等动物也会带有狂犬病毒而成为“带毒动物”，这些动物外表正常，但非常危险，往往通过咬伤或舔及人的皮肤、粘膜而将狂犬病传染给人。

狂犬病的预防应抓住三个主要环节：

      1.消灭传染源：对犬进行严格管理，犬免疫或灭犬是控制狂犬病的积极有效方法。

2.伤口处理：人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，首先用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。伤口较大或面部重伤影响面容时，确需缝合的，在做完清创消毒后，应先用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，数小时后（不低于2小时）缝合和包扎；伤口深而大者应放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排除。伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等以控制狂犬病以外的其它感染。

3、免疫接种：原则上是越早越好。接种程序：一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量（儿童用量相同）。注射部位：上臂三角肌肌内注射。婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。对于咬伤较重者，应接种疫苗的同时要在伤口周围浸润注射动物源性抗血清或人源免疫球蛋白。

及时处理伤口、接种狂犬疫苗和使用人狂犬病免疫球蛋白是预防感染狂犬病的主要方法。

    人对狂犬病普遍易感。被患病动物咬伤后发病与否和咬伤部位、创伤程度、伤口处理和是否注射疫苗有关。所以伤口迅速彻底清洗，及时、全程、足量注射狂犬病疫苗者，可明显减少发病机会。当人一旦被患病动物咬伤时，请立即到附近指定的疾控机构预防接种门诊进行咨询处理。

济宁市疾病预防控制中心  程允堂