12月已进入冬季，气温骤降，天气寒冷。人们的活动范围将主要集中在室内，而冬季室内通风不畅，空气质量下降，诺如病毒感染性腹泻等肠道传染病也进入高发季节，所以市民应重点做好流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻及非职业性一氧化碳中毒的预防工作。

注意预防流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，该病潜伏期短、传染性强、传播迅速。临床上主要表现为高热、头痛、四肢酸痛、乏力和伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状，体弱、多病和老年人感染后易出现肺炎等并发症。流感主要通过呼吸道传播，易在集体单位发生暴发。本月昼夜温差大，预防措施上应注意保暖，增加体育锻炼，流感流行季节少去公共场所或空气混浊场所，家庭和学校等集体单位应经常开窗通风，保持空气流通。目前正值接种流感疫苗的时机，建议市民积极进行流感疫苗接种，慢性病患者、老年人、体弱者可联合使用流感疫苗和肺炎疫苗进行免疫预防。如出现类流感症状者，应及时就诊治疗和休息。

儿童要预防诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒是一种传染性很强的病毒，主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。所有人都普遍易感该病毒，同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。感染的潜伏期通常为1-2天。诺如病毒胃肠炎与饮食不当或食物中毒引发的症状容易混淆，一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。预防诺如病毒应：注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手，饭前便后要洗手；注意饮食和饮水卫生，喝开水、吃熟食，不食不洁、无证食品；在秋冬季腹泻高发期尽量少去人多的公共场所，保持室内良好的空气流通，每日开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟，减少病毒感染的机会；如发现患者，应及时隔离，以免疫情扩散，处理患者呕吐物和排泄物时使用手套和口罩等，用家用漂白水和含氯消毒液清洗消毒染污的地方及物件。

注意防范一氧化碳中毒

目前仍有部分市民在寒冷的冬季使用煤球炉做饭取暖，冬季门窗紧闭，通风不良，极易因煤球燃烧不充分导致一氧化碳中毒，尤其是气温骤升骤降时因气压变化导致中毒。市民应经常开窗通风，保证室内充足的新风量，避免一氧化碳中毒。主要预防措施：要保持室内良好的通风状况，这是预防一氧化碳中毒的重中之重。煤气灶不应该放置于家人活动的空间内，用自动点火的煤气灶如果连续未点燃的时候不应该持续的点，应该稍停片刻，否则容易产生意外。家庭用煤炭吃火锅等等一定要注意室内通风。室内火炉一定要安装烟囱，如果不安装烟囱的话，在夜间睡眠的时候一定要把它放在室外。使用管道煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭，导致煤气溢出。用煤气热水器的时候，不要安装在紧密的浴室或者是通风不良的地方。不要在车门车窗紧闭、空调开放的车内睡觉。

（济宁市疾控中心 鲁希茜）