2020年的新冠疫情席卷全球，让我们再次见识了病毒的“毒力”。实际上，病毒能引起的疾病可不止于感冒、流感、肺炎……它们还是一些恶性肿瘤的“罪魁祸首”。比如，宫颈癌！每年的3月4日是“国际HPV知晓日（HPV Awareness Day）”，济宁市疾控中心温馨提醒您：认识HPV，预防宫颈癌。

一、带您认识宫颈癌

宫颈癌是中国女性第二大常见癌症，每年我国宫颈癌的新发病例达到10万例左右,占世界新发病例的四分之一。相当于每5分钟就有1名妇女罹患宫颈癌，每9分钟就有1名妇女死于宫颈癌。严重威胁了女性健康，给家庭和社会带来沉重负担。近十几年，宫颈癌呈现出发病率持续上升并且发病人群年轻化的趋势。中国女性HPV感染的两个高峰年龄段分别是15-24岁年轻女性和40-44岁中年女性。

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。HPV，中文简称人乳头状瘤病毒，是一类病毒的统称，目前已知的HPV有超过200种型别，根据致癌性的不同，可分为高危型和低危型。HPV主要通过性接触传播，少部分通过其他途径传播。

二、预防HPV，消除宫颈癌

2020年11月17日，世界卫生组织（WHO）启动了《加速消除宫颈癌全球战略》，包括我国在内的全世界194个国家首次承诺要消除这种癌症。通过明确疫苗接种、筛查、治疗三级防治路径，推动全球实现消除宫颈癌的目标。

尽早接种HPV疫苗，加强一级预防，防患于未然，是消除宫颈癌最重要的一步。宫颈癌是目前唯一一个可以通过接种疫苗预防的癌症，接种HPV疫苗是预防宫颈癌最具成本效益的重要手段。鉴于性接触传播是HPV病毒的主要传播方式，WHO建议：9岁-14岁未发生性行为的女孩为首要接种对象。预防宫颈癌，越早越好！

HPV16和18型作为最主要的高危型别，导致了我国84.5%的宫颈鳞癌。目前我国已批准上市的二价、四价、九价的HPV疫苗，在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，都可预防大多数的宫颈癌和癌前病变。此外，我国首个国产 HPV 疫苗正式上市，并于2020年 5 月起开始预约接种。

我国已上市宫颈癌疫苗的适用年龄对比

到底接种哪一种，首先要看适合年龄。在年龄适合的情况下，尽早接种。鉴于HPV16、HPV18是导致宫颈癌的最主要病毒亚型，同时出于成本效益以及现有疫苗供应现状，并不建议公众一味追捧高价次疫苗。

需要注意的是，疫苗接种后仍需接受筛查。宫颈癌疫苗打完以后不是进了“保险箱”，还要每年定期做宫颈癌筛查。此外，由于宫颈癌的病因是病毒感染，洁身自好，注意经期卫生和性卫生，经常运动、合理膳食，提升自身免疫力，保持健康的生活方式，才能真正远离癌症。

（济宁市疾控中心  孙喜红）