随着气温的不断上升，到门诊看猫狗咬伤、抓伤的人数也有明显的上升。这主要是由于天气炎热，猫、犬类动物烦躁易激惹、攻击性更强，加之人们在夏季穿着单薄，皮肤暴露较多，也大大增加了被咬伤的概率。在此，济宁市疾控中心提醒广大市民：狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的传染病，主要通过患有狂犬病的动物咬、抓伤，或者人粘膜、破损皮肤接触了狂犬病动物唾液、组织等引起发病。目前狂犬病仍然是可防不可治的，狂犬病病死率几乎为100%。因此，被抓伤咬伤后，千万不要心存侥幸，一定要及时到有狂犬病暴露处置资质的门诊规范处理伤口并全程接种疫苗。

 预防狂犬病避免猫狗伤人是关键 

与其受伤后接受治疗，不如预防被咬。市民应提高自我保护和防范意识，远离流浪犬，不要与猫、犬等宠物过分密切接触，不要在狗狗吃饭、睡觉、生病、看护幼崽时去打扰或惊吓它，尤其是不要让其舔人的口腔、眼睛等粘膜；文明养犬，定期给犬类接种兽用狂犬疫苗，不随意遗弃犬；拴好饲养动物，在电梯间及公共场所避免与其他人近距离接触。

 被猫狗咬伤了应该怎么办 

第一时间要用肥皂水或其他弱碱性清洗剂进行伤口冲洗，并及时去狂犬病处置门诊就医。狂犬病虽然病死率极高，但经过规范的暴露后处置，也几乎能做到100%预防。所以，在被犬猫咬伤、抓伤后，要降低患病风险，要切实做好这两件事：

1、及时正确进行暴露后伤口处理：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口约15分钟。及时用肥皂水对伤口进行冲洗，尽量稀释病毒，可以大大降低狂犬病的发病。伤口的处置需要到正规的狂犬病处置门诊寻求医生的帮助。

2、根据暴露情况采取不同的预防处置措施：一旦被可疑的猫狗咬伤、抓伤等，根据暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级，分别采取相应的预防处置措施。

一级暴露：接触或喂养动物，完整皮肤被舔或接触分泌物等。不需进行处置。

二级暴露：有裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤或擦伤。在伤口冲洗消毒后应接种狂犬病疫苗。

三级暴露：单处或多处贯穿皮肤的咬、抓伤；破损的皮肤被舔；开放性伤口或黏膜被唾液污染以及暴露于蝙蝠。在伤口冲洗消毒后，接种狂犬病疫苗并注射狂犬病被动免疫制剂。

请勿过分密切接触猫狗，不要在狗狗吃饭、睡觉、生病、看护幼崽时去打扰或惊吓它，尤其是不要让其舔人的口腔、眼睛等粘膜；文明养犬，定期给犬类接种兽用狂犬疫苗，不随意遗弃犬；拴好饲养动物，在电梯间及公共场所避免与其他人近距离接触。

 狂犬病疫苗接种程序与注意事项 

狂犬病疫苗接种有两种程序，两种程序具有相同的免疫效果。一种为5针法程序：第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂；一种为“2-1-1”程序：第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂（此程序只适用于我国已批准可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品）。2岁及以上儿童和成人在上臂三角肌注射；2岁以下儿童可在大腿前外侧肌注射。

狂犬病为致死性疾病，暴露后狂犬病疫苗使用无任何禁忌，被犬咬伤后接种狂犬病疫苗，原则上是越早越好，但接种前应充分询问受种者个体基本情况（如有无严重过敏史、其他严重疾病等）。即使存在不适合接种疫苗的情况，也应在严密监护下接种疫苗。如受种者对某一品牌疫苗的成分有明确过敏史，应更换无该成分的疫苗品种。尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现，可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗继续按原程序完成全程接种，原则上不建议就诊者携带狂犬病疫苗至异地注射。

（济宁市疾控中心  于颖慧）