日期:2023-07-06
中国公民健康素养66条
基本知识和理念(17-18条)
健康是生命存在的最佳状态,是人类生活质量的基础保障,是人生最大最重要的财富,也是全面建成小康社会的重要前提。针对近年来我国居民主要健康问题和健康需求的变化,2015年国家卫计委编制了《中国公民健康素养——基本知识与技能(2015年版)》,对现阶段我国城乡居民应该具备的基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康基本技能做了全面、系统、准确的阐述。
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关注血压变化,控制高血压危险因素,高血压患者要学会自我健康管理。
在未使用降压药物的情况下,非同日 3 次测量收缩压≥ 140mmHg 和(或)舒张压≥ 90mmHg,可诊断为高血压。患者有高血压病史,目前正在服用抗高血压药物,血压虽低于 140/90 mmHg,仍诊断为高血压。
超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足者是高血压的高危人群。
高血压患者应遵医嘱服药,定期测量血压和复查。高血压高危人群及高血压患者要养成健康的行为生活方式,食盐摄入量不应超过 6 克 / 日,应多吃水果和蔬菜,减少油脂摄入,做到合理膳食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、减轻精神压力、保持心理平衡。
普 通 高 血 压 患 者 的 血 压( 收 缩 压 和 舒 张 压) 均 应 严 格 控 制 在140/90mmHg 以下;糖尿病、慢性肾病、稳定性冠心病、脑卒中后患者的血压控制更宜个体化,一般可以降至 130/80mmHg 以下;老年人收缩压降至 150mmHg 以下。如能耐受,以上全部患者的血压水平还可以进一步降低。
根据国家基本公共卫生服务项目的要求,乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心(站)为辖区居民提供高血压管理服务。血压正常者应至少每年测量 1 次血压,高危人群至少每 6 个月测量 1 次血压,并接受医务人员的健康指导。高血压患者每年至少接受 4 次面对面随访,并在社区医生的指导下做好自我健康管理。
高血压患者应掌握家庭自测血压方法,做好血压自我监测。
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关注血糖变化,控制糖尿病危险因素,糖尿病患者应当加强自我健康管理。
出现糖尿病症状加上随机血糖≥ 11.1 毫摩尔 / 升,或空腹血糖≥ 7.0毫摩尔 / 升或糖负荷 2 小时血糖≥ 11.1 毫摩尔 / 升,可诊断为糖尿病。空腹血糖(FBG)在 6.1 毫摩尔 / 升≤ FBG < 7.0 毫摩尔 / 升或糖负荷 2 小时血糖(2hPG)在 7.8 毫摩尔 / 升≤ 2hPG < 11.1 毫摩尔 / 升为糖调节受损 ,也称糖尿病前期 , 是糖尿病的极高危人群。
具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群:处于糖尿病前期、超重或肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿 ( 出生体重≥ 4 千克 ) 生育史。
糖尿病患者应全面了解糖尿病知识,遵医嘱用药,定期监测血糖和血脂,控制饮食,适量运动,不吸烟,不喝酒,加强自我健康管理,预防和减少并发症。
根据国家基本公共卫生服务项目的要求,乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心(站)为辖区居民提供糖尿病管理服务。对Ⅱ型糖尿病高危人群进行针对性的健康教育和健康指导,建议其每年至少测量 1 次空腹血糖;对确诊的Ⅱ型糖尿病患者,每年提供 4 次免费空腹血糖检测,至少进行 4次面对面随访。