八月份天气炎热，雨量较大，气候将以高温高湿为主，病原微生物繁殖旺，蚊虫、苍蝇等处于活跃期。同时正值暑假期间，家长带儿童出去旅游、在外就餐机会增多，市疾控中心提醒大家应注意预防手足口病、食源性疾病、高温中暑以及注意汛期健康。

手足口病是一种儿童常见的传染病，是由多种人肠道病毒引起的，每年自3月起，手足口病疫情将逐步上升，4-6月是手足口病的高发季节。发病人群以5岁及以下儿童为主，重症死亡主要集中在3岁及以下儿童。手足口病起病急，主要症状表现为低热，手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡、斑丘疹、疱疹。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。无合并症患儿预后良好，一般5～7日自愈。

我国自主研发上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病发病、重症和死亡，对CV-A16等其他肠道病毒无交叉保护。接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序。目前肠道病毒无特异抗病毒药，以支持和对症治疗为主，早期识别重症是成功救治的关键。

 预防措施：

       一、及时接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗。

       二、饭前便后、外出回家后、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

       三、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物。

       四、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童；居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

       五、儿童出现发热、出疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等相关症状要及时到医疗机构就诊。

食源性疾病及其他感染性腹泻病

食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质（包括生物性病原体）等致病因子所造成的疾病。临床表现以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往伴有发烧。吐泻严重的患者还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。

其他感染性腹泻临床上表现为发热、腹痛、腹泻等症状，主要通过被污染的水、食物传播，人群对本病普遍易感，幼儿及青壮年发病较多。

预防措施：

    一、预防食源性疾病及其他感染性腹泻，首先应注意饮食卫生，在有卫生保障的超市或菜市场购买食品。

     二、养成勤洗手等良好的卫生习惯，处理食物、饭前便后均需洗净双手；新鲜食品经充分加热后再食用；避免生熟食混放、混用菜板菜刀等，防止生熟食交叉污染；不喝生水，不生食、半生食海鲜及肉类，生食瓜果必须洗净；日常做饭，尽量本着吃多少做多少的原则，尽量不留剩饭，必要时吃剩的饭菜应放10℃以下贮藏。

    三、外出就餐，选择正规餐饮店。网络订餐注意使用正规专业的平台，筛选品牌商家，订餐前注意查看商家的证照信息、菜品原材料、店铺评价等，确认无误后再订餐。

    四、随着气温升高，食物腐败变坏速度加快，建议集体食堂、餐饮服务单位和家庭等确保用水和食物原材料安全；规范食品的加工操作流程，生熟食物要分开加工保存；食物必须烧熟煮透；做好餐具的清洁消毒工作。

   五、托幼机构等集体单位应加强晨检，发现病人及时隔离治疗。

   六、有呕吐或腹泻症状的应及时就医，病人在患病期至康复后3天内不能参与制作食物或照料其他婴幼儿或病人。

高温中暑，中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。主要表现为：头痛、头昏、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、肌肉疼痛，有的病人可出现高热等症状，严重者如患热射病可发生死亡。

预防措施

    （一）、重视防暑降温，尤其高温下作业人员要做好个人防护，补充含盐的水分，工作场所要加强通风降温；高温天气，不论运动量大小都要增加水分摄入，不要等到口渴了再喝水。

    （二）、保证充足的睡眠，夏天日长夜短且气温高，人体代谢快，容易睡眠不足而造成精神萎靡，易诱发中暑。

    （三）、出行尽量避开正午前后，户外活动选择在阴凉处进行，凉爽通风的环境是防止高温引发的不适、疾病的最好保护措施；千万注意不要把婴幼儿和儿童单独留在车里。

汛期注意事项：汛期来临，天气湿度大、温度高，食品很容易受到细菌、霉菌等污染，因此注意饮食卫生非常重要。不食用受污染的食品，不吃腐败变质的食物；不吃淹死、病死的禽畜、水产品；不吃剩饭剩菜，不吃生冷食物；不到无食品经营许可证的摊档购买食品。如果暂时不能保证新鲜烹调的食物供应，建议可食用合格的袋装食品。

汛期同时要注意手卫生和饮用水卫生，避免胃肠道疾病。要注意饮水卫生安全，建议饮用开水或瓶装水，不直接饮用生水或地表水。减少在外就餐，减少食用凉拌食品，减少食用易带致病菌的食物，多食用煮熟的食品。另外还要注意生熟食物分开放置，剩下的食物放在冰箱冷藏储存，且时间不宜过长，食用前要加热。

夏季汛期来临，经常下暴雨，天气潮湿，很多有害蚊虫会增多，室内室外都要避免蚊虫叮咬伤，建议在居所内安装纱门、纱窗、蚊帐等防蚊、蝇设施；推荐使用蚊香、气雾罐、苍蝇拍等家庭灭蚊蝇措施；抗洪值守人员应配备防蚊帽、穿长袖衣裤，裸露部位可喷涂驱避剂。

由于暴雨期间一些居民经常接触到雨水，容易受到各种微生物侵袭，可能诱发足癣、浸渍性皮炎、湿疹等疾病，建议接触污水时不要穿拖鞋，要穿雨靴出行。

对室内外环境进行彻底的清理，做到先清理、后消毒、再回迁。排除积水，清除污泥和垃圾杂物；打开门窗，通风换气，清洗家具，清理室内物品，必要时对房间墙壁和地面进行消毒；整修厕所，清刷卫生间，修补禽畜圈。不要随地大小便，粪便、排泄物和垃圾要排放在指定区域。

汛期易发的疾病是红眼病和结膜炎。很多小孩子喜欢玩水，汛期雨水多，地面积水也多，小孩子在玩耍的时候，注意手卫生，不要让脏水进入眼睛，脏水里病菌太多，容易引起过敏性结膜炎。如果不慎脏水入眼，及时用干净的清水冲洗，病情严重请立即到正规医院就医。

汛期天气无常，中老年人的免疫力低下，抵抗力较差，容易感冒，引发心肺慢性疾病，所以要随时增减衣物，外出一定记得常备雨伞。另外，因为雨多路滑，年纪较大或腿脚不便的老年人，不适宜单独外出，容易滑倒造成骨折等情况。同时老年人要注意饮食均衡，保证优质蛋白质和各种营养素的供给。

居民要关注自己和家人的身体，生活规律，避免过度劳累，要注意天气变化，预防感冒。如果感觉身体不适时，要及时找医生诊治。特别是发热、腹泻病人，要尽快寻求医生帮助。其次是遵听医嘱，配合传染病隔离，注意药物使用方法。

（市疾控中心 杨楠）