日期:2023-11-22
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的以出疹为特征的急性传染病,主要经呼吸道飞沫或直接接触传播,人群对水痘普遍易感。儿童较为多见,临床表现为全身症状和丘疹、斑疹、水疱与结痂,严重时可引起肺炎、脑炎、结膜炎以及血小板减少性紫癜等并发症,对患者生命健康构成威胁。初次感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒潜伏在感觉神经节中,患者在机体免疫力下降时,病毒可再激活后表现为带状疱疹。成人发病症状比儿童更严重,又称“蛇缠腰”,疼痛难忍。
症状多以发热、身体虚弱、反应迟钝、食欲减退、头痛或咽喉肿痛及全身发作的瘙痒性皮疹、红斑或疱疹为主。皮疹呈向心性分布,多见于躯干、头部,后蔓延至四肢。
水痘多呈现冬春季节流行的特点,主要在学校、托幼机构等集体场所暴发,发病主要以学生为主。
水痘患者是唯一传染源,自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,水痘的传播途径主要是接触水痘疱疹液和空气飞沫传播。
患者应尽早隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。该病无特效治疗方法,主要是对症处理和预防继发感染。常用药物:阿昔洛韦,干扰素,抗病毒治疗。外用炉甘石洗剂,主要缓解瘙痒。使用头孢类抗生素,主要是抗感染。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
水痘属于自限性疾病,所谓自限性,是指疾病发展到一定程度后能自动停止,并不需要特殊治疗,靠增强自身免疫就可痊愈。大多患者可在2周内痊愈。病后可获得持久免疫,极少复发,但以后可发生带状疱疹。
多发于婴幼儿和学龄前儿童,成人少见。未接种水痘疫苗的人群容易被传染;周围有水痘患者时,在与其接触时易被传染;卫生习惯较差的人群易被传染;自身患有疾病导致免疫力低下的人群容易被感染。
水痘疫苗具有良好的免疫效果。适龄儿童按时接种水痘疫苗可有效降低儿童水痘的发生率。养成良好的卫生习惯,如勤洗手、私人物品不要混用。冬春季节多开窗通风,尽量避免密闭环境。在学校里,一旦患病,要及时隔离患者,避免传染他人。
在此给大家一些建议:保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠;均衡饮食,多吃蔬菜水果,拒绝烟酒;适当进行锻炼,增强体质;最重要的就是一定按时接种水痘疫苗。
(市疾控中心 解翠华)