七月，我市将迎来夏季高温，同时还可能伴有强降雨的天气。这种天气容易孳生细菌霉菌，引发各种疾病。济宁市疾病预防控制中心提醒您：注意预防手足口病、布鲁氏菌病以及高温中暑的发生，同时还应做好百日咳的预防。

手足口病

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，一般每年5-8月是手足口病的高发季节，发病人群以5岁及以下儿童为主，重症死亡主要集中在3岁及以下儿童。手足口病以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状，呈自限性，7-10天病程后痊愈。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、脑炎等严重并发症，甚至引起死亡。

我国自主研发上市的肠道病毒EV71疫苗可有效预防肠道病毒EV71相关手足口病发病、重症和死亡，对CV-A16等其他肠道病毒无交叉保护。接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序。目前肠道病毒无特异抗病毒药，以支持和对症治疗为主，早期识别重症是成功救治的关键。

预防措施

1.及时接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗。

2.饭前便后、外出回家后、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物。

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童；居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

5.儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊。

布鲁氏菌病

布鲁氏菌病（简称布病），是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患传染病。布鲁氏菌可引起大量的动物感染（主要是牛、羊、猪等），患布病的家畜是人类感染布病的主要传染源，人与人之间一般不传染，我市布病的主要传染源是羊。人类对布病普遍易感，但畜牧业、屠宰业、养殖业、皮毛加工、兽医等行业的人群是布病的高危人群。其主要临床表现为发热、多汗、乏力、关节疼痛等。布病病程长短不一，以3-12个月居多，多数患者只要治疗及时，方法得当，一般预后良好。但若不能早期诊断发现，及时治疗，易由急性转为慢性，形成隐性病灶，反复发作，迁延数年，甚至终生不愈，严重影响健康和劳动能力。

预防措施

（1）到正规羊场购买羊只，定期对羊群进行检疫和免疫接种。检疫发现病畜、隔离病畜是控制传染源、预防布病发生的有效措施。一定要对病畜用过的棚圈进行严格的消毒和净化。

（2）饲养家畜要圈养，人畜分居，避开水源，不要散养和混放。对饲养过牲畜的场所应进行消毒，患布病的牛、羊最常见的表现是流产，要特别注意，避免直接接触流产物和死胎。接羔、处理流产胎羔时，要带上橡胶手套，处理完及时消毒并洗手，对流产物污染的地方用生石灰或消毒剂进行消毒。

（3）饲养牛羊、接羔、挤奶、清洁圈舍时应做好个人防护，穿着工作服，佩戴口罩、橡胶手套等防护用品，并经常消毒、换洗。劳作后要彻底清洗手部，注意个人卫生。

（4）注意饮食安全，不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及内脏；牛奶、羊奶要煮沸后饮用；吃涮锅、烧烤时，要把肉煮熟了再吃；做饭做菜时刀具、砧板做到生熟分开。

（5）从事牛羊饲养、收购、屠宰加工、兽医等行业的人员，在工作过程中要穿着防护服装，养成良好的个人卫生习惯，出现可疑症状及时就医检测，规范治疗。

高温中暑

中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。主要表现为：头痛、头昏、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、肌肉疼痛，有的病人可出现高热等症状，严重者如患热射病可发生死亡。

预防措施

要重视防暑降温，尤其高温下作业人员要做好个人防护，补充含盐的水分，工作场所要加强通风降温，调整作息时间等。凉爽通风的环境是防止高温引发的不适、疾病、甚至死亡的最好保护措施。市民应避免午间高温时段出行，或长时间在户外停留。注意千万不要把婴幼儿和儿童单独留在车里。

百日咳

百日咳是由百日咳杆菌（又称百日咳鲍特菌）所致的急性呼吸道传染病。该病传染性强，病初很像感冒，非典型病例可能无症状、或者仅有轻微咳嗽、有点低热，临床上以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2～3月，故名百日咳。主要通过飞沫传播，人群普遍易感，婴幼儿更加易感。对婴幼儿来说，感染百日咳鲍特菌的父母或其他同住人员是主要传染源。

预防措施

1.积极接种疫苗。接种疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，可有效降低感染发病和重症病例发生风险。按照国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童尽早接种和全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。

2.做好个人防护。佩戴口罩可有效减少病原体传播，特别是家长出现咳嗽等呼吸道感染症状，应减少与孩子的接触。如果近距离接触照护婴幼儿时应科学佩戴口罩，降低婴幼儿的感染风险。

3.养成良好的卫生习惯。应做到勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻；保持室内通风；尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所；注意合理作息和适当的体育锻炼。

4.出现持续性咳嗽等疑似症状后应应及时就诊，确诊后要及早隔离，接受治疗，并做好房间物体表面的清洁和消毒。

5.对未全程接种含百日咳成分疫苗的婴幼儿、家庭内和学校、托幼机构的密切接触者、有明确接触史的工作人员等高风险人群，建议在临床医生指导下接受药物预防或者幼儿紧急接种疫苗预防。

市疾控中心：姜静静