我们都听过一句话，不要让孩子输在起跑线上， 那么孩子的起跑线在哪里？我国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版)》支持对所有备孕及妊娠妇女进行筛查，打算怀孕和已经怀孕的女性，要积极到专科医院检查自身的甲状腺是否健康，尤其要进行TSH检查，筛查时机最好是孕前筛查；如果孕前没查，在孕8周以前也是筛查的好时机。总之，越早筛查，越早发现，越早有效治疗，越能避免甲减引起的妊娠并发症和对胎儿智力的损害。因此孕期碘营养就是孩子的起跑线，为使宝宝生长发育不输在起跑线上，我们必须关注孕期碘营养。

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甲状腺激素被称为智慧激素。在脑发育的关键时期（从妊娠开始至出生2岁），大脑神经系统的发育依赖甲状腺激素。另外，它能够维持人体正常生命活动，参与我们每个人的生长、发育和全身代谢的调节。

如果说，甲状腺激素是我们生命活动不可或缺的“燃料”之一，那么，碘就是甲状腺激素的“热情之源”，碘是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，为了制造出足够的甲状腺激素，需要充足的碘，期间如果发生任何程度的碘营养不良，都会造成大脑发育不正常。

备孕阶段为达到良好的碘营养状态，应食用加碘食盐。怀孕后应选用妊娠妇女加碘食盐或碘含量较高的加碘食盐，并鼓励摄入含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。妊娠妇女的需碘量高于正常成人。首先，妊娠妇女对碘的需求量除了包括胎儿生长发育和母亲自身的需要外，还应包括孕妇本身血容量增加和尿排泄量增加（可能是导致妊娠妇女肾碘清除率增高的主要原因）的需要。另外，妊娠期间由于雌激素变化和代谢增高需要母亲增加甲状腺激素的产出量，使妊娠妇女的碘需要量增加。妊娠妇女对这种生理性需求在碘充足情况下是比较容易达到的，但在碘缺乏情况下则很难达到，可导致妊娠妇女的甲状腺发生病理性改变，出现甲状腺肿或甲状腺激素水平下降，这是影响胎儿脑发育的重要危险因素。因此，妊娠期间足够的碘供应是至关重要的。

市疾控中心：骆兰荣