糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，近年来发病率不断升高，已成为全球关注的重要公共卫生问题。2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日，今年世界糖尿病日的主题为“糖尿病与幸福感”。倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心，促进患者享有健康生活。

1.糖尿病的诊断标准

有糖尿病症状（如“三多一少”等）并且有下表中任意一项检测结果为阳性。

2.糖尿病的症状和并发症

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，我国糖尿病类型以2型糖尿病（T2DM）为主，1型糖尿病（T1DM）和其他类型糖尿病少见。

典型糖尿病症状包括烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降（简称“三多一少”）。除此以外，还可能出现皮肤干燥、瘙痒、饥饿感、视力下降、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。

并发症：糖尿病本身不可怕，可怕的是它的并发症。

3.得了糖尿病应该怎么办？

糖尿病治疗有“五驾马车”：即饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。

合理饮食

注意食物要多样，包括谷薯类、蔬菜和水果、动物性食物、大豆类和坚果、烹调油和盐五大类。主食要定量：应以全谷物和低血糖生成指数（GI）食物为主，低GI食物应占主食的1/3以上。饮食中应包含适量的主食、肉类、蔬菜和水果。常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉等优质蛋白。定时定量进餐：每天至少三餐，每餐相隔5～6小时，至少4小时以上。清淡饮食，控制油、盐、糖用量，限制饮酒。

运动治疗

应增加日常身体活动，减少静坐时间。建议每周至少150 min中等强度有氧运动（50%～70%最大心率，运动时有点费力，心跳和呼吸加快但不急促）。运动治疗宜在相关专业人员指导下进行，且需遵循个性化原则。若伴有急性并发症或严重慢性并发症时，慎行运动治疗。如无禁忌证，每周最好进行2～3次抗阻运动（两次锻炼间隔≥48 h），锻炼肌肉力量和耐力。

坚持长期药物治疗

应在医生的指导下长期按时服用降糖药物或注射胰岛素。

定期监测

应根据自身情况定期进行血糖监测。

●采用生活方式干预控制糖尿病者，可通过血糖监测了解饮食和运动对血糖的影响，并做出相应调整。

●使用口服降糖药者可每周监测2~4次空腹或餐后2 h血糖。

●使用胰岛素治疗者应该更为积极地监测不同时间段的血糖，注射基础胰岛素的患者应更关注空腹血糖，注射预混胰岛素

糖尿病教育

在诊断后，应积极接受糖尿病自我管理教育，正确认识疾病，掌握相关专业知识和使用血糖仪等技能。

保持身心愉悦

糖尿病合并相关痛苦、焦虑、抑郁等问题非常普遍，对治疗和预后影响巨大。应保持良好的心理状态，积极配合治疗。

中医疗法

在常规治疗的同时，可在医生指导下服用治疗不同时期的气阴两虚证的中医药物，例如天芪降糖胶囊、津力达颗粒等，还可配合针刺协同增效。

4.健康人群应该如何预防？

保持健康生活方式：一般人群应增强糖尿病防治意识，保持规律的作息时间，倡导合理膳食、控制体重、适量运动、戒烟、限酒、心理平衡的健康生活方式。

加强自我管理：高危人群应定期主动进行空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白（HbA1c）水平的检测，及时发现血糖异常。另外如日常生活中发现自身有多饮、多尿、多食、不明原因体重下降等症状请及时就医咨询。/健康科普

市疾控中心：赵   岳