在我们身边，“胖友”们越来越多，与之相伴的，2型糖尿病也日益常见。很多人都听说过“胖了容易得糖尿病”，但这背后的真相究竟是什么？今天，我们就来揭开这层神秘面纱，看看“失控的脂肪”是如何一步步将我们推向糖尿病深渊的。

肥胖：不只是体重数字，更是健康警报

首先，我们必须明确：肥胖，是一种病。世界卫生组织将其定义为“可损害健康的异常或过量脂肪堆积”。

如何判断自己是否肥胖？我们最常用的指标是身体质量指数（BMI）：

正常：18.5 ≤ BMI < 24.0

超重：24.0 ≤ BMI < 28.0

肥胖：BMI ≥ 28.0

但比全身肥胖更危险的是“中心性肥胖”，也就是我们常说的将军肚、苹果身材。这种腹型肥胖与2型糖尿病的关系更为密切！判断标准是腰围：

男性≥90厘米

女性≥85厘米

请注意：即使你BMI正常，但如果腰围超标，你依然是中心性肥胖的高危人群，糖尿病的风险已在暗中飙升。

糖尿病：不仅是血糖高，更是代谢紊乱

糖尿病，本质上是一场“胰岛素”的失灵危机。要么是胰岛素分泌不足，要么是身体对胰岛素不敏感（胰岛素抵抗），导致血糖失控升高。

您可能听过糖尿病的典型症状——“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）。糖尿病主要分为1型、2型和特殊类型，而其中2型糖尿病占90%以上，它与肥胖、缺乏运动、不良饮食等生活方式有着最直接、最密切的联系。

“失控的脂肪”是如何作乱的？

肥胖与2型糖尿病之间，并非简单的“因为胖，所以得病”，而是一场步步为营的“多米诺骨牌”效应：

第一张牌：脂肪“失控”——尤其是堆积在内脏周围的内脏脂肪。它们不是安分的“储存库”，而是活跃的“内分泌器官”。

第二张牌：引发炎症——这些内脏脂肪不断释放炎性物质，让身体处于一种长期的、低度的“慢性发炎”状态。

第三张牌：胰岛素抵抗——炎症破坏了细胞对胰岛素的响应，好比门锁生了锈，胰岛素这把“钥匙”打不开细胞的门，血糖无法进入，大量滞留血液中。

第四张牌：胰腺衰竭——为了降低血糖，胰腺只能“加班”生产更多胰岛素，长此以往，胰腺累垮，功能衰竭，血糖彻底失控。

这就是为什么“腰围”比“体重”更重要——因为内脏脂肪，正是这场健康风暴的策源地。

扭转危局：预防与逆转的希望之路

好消息是，这条通往糖尿病的路，我们完全可以踩下刹车，甚至调转方向。关键需要做到以下四点：

体重管理是核心：哪怕只减掉体重的5%-10%，就能极大改善胰岛素敏感性。

饮食调整是根基：选择低糖、高纤维、优质脂肪的饮食模式，给身体“减负”。

规律运动是利器：运动能直接消耗血糖，提高胰岛素敏感性，是天然的“降糖药”。

定期筛查是保障：定期检测血糖和腰围，知己知彼，才能防患于未然。

管理体重，从来不仅仅是为了外表。每一次对健康饮食的选择，每一步充满活力的奔跑，都是在为你身体的未来投资。让我们从今天开始，管住嘴、迈开腿，共同抵御这场由“失控的脂肪”引发的健康危机，为自己赢得一个更长久、更高质量的健康明天。

市疾控中心：马迅捷、段雯华