一、世界防治结核病日的由来及意义

1882年3月24日，德国科学家罗伯特·科赫宣布发现结核杆菌，人类终于找到结核病的“元凶”。1995年世界卫生组织（WHO）正式设立该纪念日，提醒全球：结核病仍是重大公共卫生威胁，早发现、早诊断、早治疗刻不容缓。

今年3月24日是第31个“世界防治结核病日”，我国宣传主题：“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”，旨在强化社会共治、全民参与的理念，广泛凝聚社会各界力量，携手开展结核病防治工作，共同为终结结核病流行作出积极贡献。

二、结核病到底是什么？危害有多大？

结核病（俗称“痨病”）是结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，肺结核最为常见。有以下几个特点：

1.结核菌抵抗力强

耐干燥、低温，在痰液中可存活数月；对湿热、紫外线、酒精敏感。

2.传播途径常见

患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，结核菌通过呼吸道飞沫传播。

3.人群普遍易感

所有人都可能感染，无天然强免疫力。

4.发病隐蔽性强

感染后不一定马上发病，免疫力下降时易发作；慢性感染为主，潜伏感染多，发病慢、病程长。

5.危害非常大

可损伤肺、骨、肾、脑等多器官；延误治疗会导致肺损伤、呼吸衰竭，甚至死亡；还会造成家庭因病致贫，传播家人及同事。

三、肺结核有哪些症状呢？

出现以下情况，请立刻去结核病定点医院检查：咳嗽、咳痰≥2周，痰中带血、咯血，午后低热、夜间盗汗，乏力、消瘦、食欲差，胸痛、胸闷、气短等。

核心警示：咳嗽、咳痰超2周，就是肺结核可疑信号！

四、当前疫情与防控形势如何？

近些年，我国结核病防控成效显著，发病率、死亡率持续下降，治愈率稳定在90%以上。但以下问题值得重视：

1.防控依然严峻

我国仍属全球结核病高负担国家，老年、学生、流动人口、慢性病患者是高发人群。

2.关键风险突出

发现晚、不规范治疗易产生耐药结核，治疗更难、花费更高、传染性更强。

一句话：结核可防可治，但绝不能掉以轻心。

五、不同人群该怎么预防？

1.普通人群（人人适用）

● 勤开窗通风，每天2-3次，每次30分钟以上；

● 不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏掩口鼻；

● 少去密闭拥挤场所，必要时戴口罩；

● 规律作息、均衡营养、加强锻炼，提升免疫力；

● 每年健康体检，主动做结核病筛查。

2.学生群体（人员密集，重点防）

● 教室、宿舍常通风、讲卫生；出现咳嗽症状不带病上课，及时报告；

● 密切接触者必须主动筛查；加强锻炼、合理膳食、保证睡眠、增强体质。

3.老年人（高发高危）

有心脏病、慢阻肺等慢性病患者，或者长期吸烟者要定期检查；少去人群密集封闭场所；接种流感、肺炎疫苗，减少混合感染。

4.糖尿病、免疫力低下人群

血糖要控制达标；每6–12个月做结核病筛查；出现咳嗽、咳痰超过2周优先排查结核。

5.肺结核密切接触者（家人、同事或同学）

第一时间到定点医院筛查，若为潜伏感染，请遵医嘱进行预防性治疗，可大幅降低发病风险；与患者分室居住，注意通风、戴口罩，做好个人防护。

六、筛查、诊断和治疗政策惠民

1.去哪查？去哪治？

结核病定点医疗机构负责诊断治疗，每个县（市、区）都设置至少一家定点医院，并提供筛查费用减免和免费抗结核药品政策。

2.治疗核心：牢记十字方针

早期、联合、适量、规律、全程

普通肺结核患者规范治疗6–8个月，治愈率90%以上，千万不能自行停药、漏服，否则变成耐药结核，治疗会长达18–24个月，花费高、治愈率低。

七、我们老百姓该怎么做？（行动清单）

● 有症状早就医：咳嗽、咳痰2周以上，立即排查结核病；

● 守公德：不随地吐痰，咳嗽掩口鼻，患病戴口罩；

● 听医嘱：确诊后全程规范服药，不漏药、不中断；

● 强防护：常通风、勤洗手、多锻炼，提高抵抗力；

● 不歧视：关爱患者，科学防控，不信谣、不传谣；

● 多宣传：把知识转给家人朋友，全民参与防结核。

温馨提示：

终结结核，不是口号，是行动。每一次通风、每一次洗手，每一次早筛查、每一次规范服药，都是在守护自己、守护家人、守护全社会健康。/健康科普

市疾控中心：张黎明